Что происходит в организме во время кетогенной диеты

Регулярно в своей практике я встречаю людей, которые страдают от вновь популярного веяния, кетогенных диет. Потерянные килограммы (часто речь идет о десятках килограммов) возвращаются с излишком. Ни низкокалорийные диеты, ни голодание не помогают. Этот блог посвящается последователям кетогеновых диет, а также всем любопытным.

Кетогенные диеты отличаются отсутствием углеводов, высоким содержанием белка и, как правило, очень высоким содержанием жира.

Глюкоза – основное топливо для нашего мозга

Глюкоза является топливом для большинства клеток нашего тела. Небольшое количество глюкозы хранится в печени и в мышцах «про запас». Этот запас называется гликоген. Гликоген расходуется в то время, когда глюкоза из пищи не поступает, ведь глюкоза нужна нашему организму ежесекундно. Примерно треть запаса гликогена содержится в нашей печени. Печень выпускает эту глюкозу в кровь по мере необходимости. Запас гликогена в мышцах (оставшиеся две трети) расходуется при интенсивных физических нагрузках. Очень маленькое количество гликогена находится в мозге. Считается, что этот мини-запас является резервом для тех экстремальных времен, когда поступление глюкозы полностью отсутствует.

При условии отсутствия поступления глюкозы с едой, всего запаса гликогена хватает меньше чем на сутки, и это в состоянии покоя. При интенсивных физических нагрузках запаса хватит на несколько часов.

Глюкоза является предпочитаемым топливом для клеток нашего мозга, нервных клеток и формирующихся красных кровянх клеток. Белок из нашего тела может быть конвертирован до определенной степени в глюкозу. Жировая ткань не может быть превращена в глюкозу. Таким образом, когда человек не пополняет запасы гликогена посредством углеводной пищи, белки (включая мышцы) разрушаются для того, чтобы произвести глюкозу и поставить ее организму.

Что такое кетоацидоз

Химическая реакция, при которой из белка получается глюкоза, называется глюконеогенезисом. Только адекватное потребление углеводов может предотвратить глюконеогенезис. Неадекватное поступление углеводов (как в случаях с безуглеводными диетами) направляет метаболизм в рискованное русло. Если в организм поступает меньше углеводов, чем нужно мозгу, чтобы получить необходимую глюкозу, жирные кислоты расщепляются альтернативным способом и формируют так называемые кетоновые тела. Кетоновые тела являются альтернативным топливом для некоторых клеток мозга в периоды голодания. Часть клеток мозга, однако, может подкармливаться только глюкозой, поэтому во время голодания или продолжительной безуглеводной диеты (для организма это практически равнозначные состояния) всегда будет иметь место расщепление мышечного белка для производства глюкозы.

Мозг и нервные клетки расходуют примерно половину всех потребляемых нами углеводов

Кетоновые кислоты – это, с химической точки зрения, кетоновые тела с кислотной группой. Небольшое количество кетоновых кислот в организме является нормальным. В случае, когда продукция кетоновых тел превосходит потребности, они накапливаются в крови и приводят к состоянию кетоацидоза (также известного как кетоз). Кетоацидоз нарушает кислотно-щелочной баланс тела. Повышенное содержание кетоновых кислот в крови называется кетонемия. Лишние кетоновые кислоты выводятся с мочей, это состояние известно как кетонурия. Запах ацетона изо рта – верный признак кетонемии.

В целях предотвращения разрушения мышечного белка и кетоза, нам необходимо ежедневно съедать как минимум 50-100 граммов углеводов. К слову, мозг и нервные клетки расходуют примерно половину всех потребляемых нами углеводов (примерно 500 калорий).

В чем опасность кетогенной диеты?

Как было описано выше, организму для нормальной жизнедеятельности необходима глюкоза. Самый логчный источник глюкозы для него – это углеводная пища. При дефиците или отсутстии углеводов из продуктов питания организм будет добывать глюкозу из белков. Даже если ваша диета будет содержать большое количество белка, потеря мышечной массы абсолютно неизбежна, так как ваша диета в любом случае будет содержать меньше калорий, чем вам необходимо (иначе похудение невозможно в принципе). Да, кетодиеты могут привести к существенной потере веса, но большая часть этого веса – это ваша собственная белковая ткань. Сбалансированные (т.е. с хорошим соотношением жиров-белков-углеводов) низкокалорийные диеты гораздо здоровее, так как они приводят к потере именно жировой массы и сохраняют в большей степени мышцы.

Даже если ваша диета будет содержать большое количество белка, потеря мышечной массы абсолютно неизбежна

Кетоз может привести к тошноте, запорам, головокружению, потере равновесия, невозможности сконцентрироваться, усталости. Кетоз может драматически ухудшить существующие проблемы со здоровьем, особенно это касается заболеваний почек. Диеты с очень высоим содержанием белка, особенно если следовать им долго, могут привести к почечным камням, остеопорозу, сердечно-сосудистым заболеваниям.

Три факта о кетогенных диетах

Факт 1: Кетогенные диеты не приводят к большей потере жировой ткани, чем другие типы диет.

Факт 2: Кетогенные диеты приводят к повышенному уровню мочевой кислоты. Это, в свою очередь, может спровоцировать или ухудшить заболевания почек, а также вызвать воспаление суставов у людей, предрасположенных к подагре.

Факт 3: Организм расценивает кетодиету как голодание. После выхода из нее, он будет усиленно запасать всю поступающую энергию. В виде жира, конечно. Поэтому, вскоре после кетогенной диеты вес возвращается, причем достаточно быстро, и он превосходит вес до диеты.